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jueves, 26 de abril de 2012

SEMANA DE VACUNACIÓN DE LAS AMÉRICAS 2012


SEMANA DE VACUNACIÓN DE LAS AMÉRICAS 2012
"Por ti, por mí, por todos: Vacúnate"

La Semana de Vacunación de las Américas fue propuesta inicialmente en el año 2002 por los Ministros de Salud de la Región Andina, después de la ocurrencia de un brote de sarampión en la frontera colombo venezolana. Desde entonces, y a partir de 2003 cuando se llevó a cabo con gran éxito la primera Jornada, ha recibido el respaldo pleno del Consejo Directivo de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) para ser realizada cada año en todos los países del continente durante el mes de abril.

Según declaraciones de la Dra. Mirta Roses Periago, Directora de la OPS, la SVA es la iniciativa de salud multinacional más grande de la región para fomentar la equidad y el acceso a la vacunación. Más de 365 millones de personas han sido vacunadas en los últimos nueve años durante las campañas realizadas en el marco de esta iniciativa. Igualmente señaló que en 2012 (décimo aniversario), el lema de la jornada es "Por ti, por mí, por todos: Vacúnate", en este sentido se estarán realizando eventos en todas las Américas.

Por otro lado, el impacto positivo de la SVA ha sido tan inobjetable, que ha servido como modelo a la Organización Mundial de la Salud (OMS) para implementar en otras regiones. Es así, como este año se celebra simultáneamente la Primera Semana Mundial de la Inmunización, a la que se adhieren más de 180 países y territorios en todo el mundo, bajo el lema "Protege tu mundo: Vacúnate".

En Venezuela, siguiendo lineamientos de Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS), la SVA se realizará a partir de este domingo 29 de abril y finalizará el próximo domingo 27 de mayo del presente año, ambas fechas serán los días centrales y los establecimientos de salud estarán abiertos a usuarias y usuarios desde las ocho de la mañana hasta las cuatro de la tarde, en horario corrido. El propósito es iniciar, continuar y/o completar esquemas de vacunación en embarazadas y en niños y niñas desde la edad de recién nacido hasta los cinco años, en aquellos Municipios que durante el 2011 no alcanzaron el 90 % de cobertura con cualquiera de las vacunas. Se tiene previsto también el abordaje de  otros grupos poblacionales vulnerables, como enfermos crónicos, mayores de 60 años, personal de salud, indígenas, zonas fronterizas, entre otros. Asimismo, está contemplada la desparasitación y educación sanitaria a niños y niñas de 2 a 4 años y a las embarazadas aprovechando las consultas preventivas materno infantiles.

El Distrito Sanitario Carache se encuentra preparado para que esta actividad tan importante, culmine como todos los años de manera exitosa, se dispone de suficientes vacunas e insumos, recursos logísticos y una extensa infraestructura sanitaria en la red primaria conformada por 1 Unidad Sanitaria (área preventiva del Hospital), 6 Ambulatorios Rurales tipo II y 24 Ambulatorios Rurales tipo I. Es justo destacar el logro alcanzado  este año con la apertura del 100 % de los establecimientos de la red primaria de atención del Distrito, gracias a la incorporación por parte del MPPS de 28 Agentes Comunitarios de Atención Primaria de Salud (ACAPS), cuyo impacto deberá reflejarse en un incremento en el acceso geográfico de la población al sistema sanitario nacional, mejorando la cobertura y calidad, y reduciendo la inequidad.
Entre los Municipios Carache y Candelaria, que son compartidos con el Distrito Sanitario Trujillo, se tiene programado según datos poblacionales  aportados por el Instituto Nacional de Estadísticas (INE), desparasitar y poner al día con el esquema de vacunación a más de 1.400 embarazadas y a 7.166 niñas y niños de 0 a 5 años, por lo que se hace necesario acudir a los centros de salud con la tarjeta de vacunación. Entre las vacunas que aplicarán se encuentran, anti poliomielitis, pentavalente (difteria, tos ferina, tétanos, hepatitis B, meningitis y neumonías por haemophilus Inf. tipo B), BCG (tuberculosis), trivalente viral (sarampión, rubéola y parotiditis), antigripal, anti hepatitis B, toxoide tetánico y diftérico, anti neumococo 23 valente.

Con el fin de lograr los objetivos de la SVA, los preparativos en del Distrito Sanitario Carache se vienen desarrollando  siguiendo el Plan Nacional de Vacunación adaptado a la realidad local. Las actividades programadas son:

ü  Capacitación del personal local en el esquema de vacunación y vacunación segura.
ü  Aseguramiento de los recursos humanos, materiales y financieros.
ü  Promoción y difusión del plan de vacunación a través de medios de comunicación locales.
ü  Monitoreo y Supervisión a los establecimientos.
ü  Evaluación y análisis crítico semanal de resultados en las áreas del Distrito priorizadas.
ü  Evaluación Final de Resultados al concluir la jornada.
ü  Comunicación bidireccional permanente y continua con los niveles superiores y también a los niveles parroquiales y locales.

Es importante recalcar el apoyo incondicional que ha tenido el Distrito Sanitario Carache del MPPS y la Gobernación Bolivariana del Estado Trujillo conducida por el Dr. Hugo Cabezas, a través de la Fundación Trujillana de la Salud (FUNDASLUD) presidida por el Dr. Herick Sánchez con su equipo de trabajo, en especial el Dr. Robiro Daboin y la Licenciada Nelly Briceño, Epidemiólogo y Coordinadora del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) en la Entidad. Además del acompañamiento del equipo distrital encabezado por el Dr. Ausberto Barboza Jefe de Distrito y la Licenciada Yaquelín Cordero, Enfermera supervisora, como también del PAI Distrital, Promoción Social, Hospital, Vacunadores, ACAPS, Misión Barrio Adentro, entre otros.

Capacitación del talento humano de la Red Primaria de Salud del Distrito Sanitario Carache, en ocasión de la Semana de Vacunación de las Américas 2012


             

viernes, 23 de marzo de 2012

DÍA MUNDIAL DE LA TUBERCULOSIS

DÍA MUNDIAL DE LA TUBERCULOSIS
Sábado 24 de marzo de 2012
TERMINEMOS CON LA TUBERCULOSIS DURANTE NUESTRA GENERACIÓN


El mensaje a la población es que si alguna persona tiene tos y expectoración (expulsión de flema cuando tose) por más de 15 días, puede tener la tuberculosis activa, por lo tanto  debe acudir inmediatamente al centro de atención más cercano. El Gobierno Bolivariano, a través del Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS) garantiza en toda  la red primaria de atención el control de la enfermedad, desde la pesquisa con el examen de baciloscopia (BK de esputo), como el suministro completamente gratuito del tratamiento para las personas diagnosticadas con tuberculosis. El tratamiento, según la Organización Mundial de la Salud (OMS) tiene una eficacia probada de 99%.

Reseña.
El 24 de marzo de 1882, en la ciudad de Berlín, Alemania, el doctor Roberto Koch (1843-1910) presentó a la comunidad científica el descubrimiento del bacilo de la tuberculosis, el que posteriormente llevó su nombre, hallazgo de gran trascendencia en el camino hacia el control de esta grave enfermedad infecciosa, para entonces mortal. Otro acontecimiento de enorme importancia fue la creación de la vacuna preventiva de la tuberculosis, desarrollada por los científicos franceses Albert Calmette y Camille Guérin a partir de una forma atenuada del bacilo bovino. La vacuna BCG (Bacilo Calmette-Guérin), aplicada por primera vez el 1º de julio de 1921. 
En 1982, centenario del descubrimiento del doctor Koch, la Organización Mundial de la Salud, OMS, y la Unión Internacional Contra la Tuberculosis y las Enfermedades Pulmonares establecieron este día para llamar la atención de los países a aunar esfuerzos para controlar la enfermedad y generar un mayor nivel de conciencia respecto de la epidemia mundial de tuberculosis.

Terminemos con la Tuberculosis durante nuestra generación.
La Campaña del Día Mundial de la Tuberculosis 2012 tiene como lema “Terminemos con la Tuberculosis durante nuestra generación” con el que se busca se hace un llamado a que todas  las personas del planeta alcen su voz y manifiesten el deseo de que en algún momento de su vida los niños de hoy en día vivan en un mundo donde nadie se enferme de tuberculosis. Para lograrlo se debe trabajar en lograr:
• Cero muertes por tuberculosis.
• Un tratamiento más rápido.
• Una prueba de detección rápida, barata y técnicamente sencilla.
• Una nueva vacuna que permita prevenir más eficazmente la enfermedad.

Celebración en Carache.
Con motivo de la conmemoración del Día Mundial de  la Tuberculosis 2012, el Comité para la Celebración de Efemérides de Salud del Hospital I. Dr. Rafael Quevedo Viloria constituido por los Departamentos de Epidemiología y Promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad del Distrito Sanitario Carache, se prepara como todos los años a conmemorar tan importante evento, con un programa de actividades de tipo educativo que se llevarán a cabo desde el próximo sábado 24 al viernes 30 de de Marzo:
ü  Publicación en la cartelera del referido comité ubicada en la sala de esperas del Hospital I. Dr. Rafael Quevedo Viloria, de la reseña del Día Mundial y de las biografías de los insignes investigadores Roberto Koch, Albert Calmette, Camille Guérin y el Dr. José Ignacio Baldó Soulés médico venezolano pionero de la lucha antituberculosa en el país.
ü  Asimismo la publicación en la internet, a través del blog de Epidemiología Distrital cuya dirección es: http://epidemiologiadistritalcarache.blogspot.com/
ü  Envío de la Reseña de la efemérides al Departamento de Prensa de FUNDASALUD Trujillo, para gestionar la publicación en los diarios locales y medios electrónicos de difusión.
ü  Sesiones informativas, conversatorios, repartición de trípticos y volantes alusivos a usuarios y usuarias en el Hospital y los ambulatorios del Distrito Sanitario.
ü  Reuniones de capacitación con las seis Brigadas Escolares del Distrito Sanitario correspondientes a escuelas de las Parroquias Carache (3), La Concepción (1), Santa Cruz (1) y Chejendé (1).
ü  Difusión durante la semana de un Tics informativo por la Emisora Comunitaria Minumbox 104.1.
ü  Programa radial en la citada emisora comunitaria.
ü  Conferencia con exposición de video dirigidos al personal de salud del Hospital a cargo de los bachilleres Claudia Moronta, Raul Vargas, Daniel Vilchez y Leonardo Lyon; estudiantes de la asignatura Práctica Profesional 3 del último año de medicina de la Universidad del Zulia que realizan pasantías en el Hospital I. Dr. Rafael Quevedo Viloria y el Distrito Sanitario Carache.

¿Qué es la tuberculosis, cómo se transmite y cómo se trata?
La Tuberculosis es una enfermedad tan antigua como la propia humanidad, se han encontrado evidencias de Tuberculosis vertebral en restos Neolíticos Precolombinos y en Momias de 5400 años de antigüedad. En el antiguo testamento se hace referencia a una enfermedad que afectó al pueblo Judío durante su permanencia en Egipto, cuyas características y el hecho de la tradicional presencia de la enfermedad en esa región, han hecho pensar a los historiadores en Tuberculosis. En Europa durante la Revolución Industrial la gran concentración urbana y las condiciones de hacinamiento que generó crearon condiciones para la propagación de la Tuberculosis, siendo responsable de una cuarta parte de todas las muertes en adultos que se produjeron en Europa en los siglos XVII y XVIII. A finales del siglo XIX la Tuberculosis causaba la muerte a 14 de cada 100 personas que vivían en América y Europa. No respetó religión, grado militar, ni nivel intelectual, muchas fueron las personas históricamente notables que padecieron la enfermedad, entre ellos: San Francisco de Asís, Santa Rosa de Lima, Voltaire, Simón Bolívar, Frederic Chopin, Arturo Michelena y Teresa de la Parra.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la tuberculosis es una enfermedad pulmonar contagiosa que se trasmite por el aire. Cuando las personas enfermas de tuberculosis tosen, estornudan, hablan o escupen, lanzan al aire microorganismos, conocidos como bacilos de la tuberculosis. Basta con inhalar unos pocos bacilos para resultar infectado. No obstante, no todas las personas infectadas con bacilos de la tuberculosis enferman. El sistema inmunitario mata los bacilos de la tuberculosis, o bien los “aísla”, pudiendo éstos mantenerse en estado latente durante años.
Si el sistema inmunitario no logra controlar la infección por los bacilos de la tuberculosis, éstos se multiplican, produciendo la forma activa de la enfermedad y dañando al organismo. Si no recibe tratamiento, cada persona con tuberculosis infecciosa transmitirá los microorganismos patógenos. Los síntomas de la tuberculosis pulmonar activa son tos, a veces con esputo que puede ser sanguinolento, dolor torácico, debilidad, pérdida de peso, fiebre y sudoración nocturna. La tuberculosis se puede tratar mediante la administración de antibióticos durante seis meses. Si no recibe tratamiento, cada persona con tuberculosis infecciosa transmitirá los microorganismos patógenos a unas 10 a 15 personas cada año.
Cuando se determina (mediante examen con microscopio de la presencia de bacilos en una muestra de esputo) que una persona tiene tuberculosis infecciosa, debe iniciarse un tratamiento completo con la dosis correcta de medicamentos antituberculosos, con el apoyo de personal de los servicios de salud o comunitarios o de voluntarios capacitados. La supervisión del tratamiento ayuda a garantizar que las personas infectadas completan el tratamiento farmacológico hasta curar la tuberculosis y evitar su transmisión ulterior. El tratamiento debe continuarse de forma regular e ininterrumpida durante seis a ocho meses. El método recomendado internacionalmente para el control de la tuberculosis es la estrategia DOTS, una estrategia de salud pública eficaz para detectar y curar a las personas con tuberculosis. La estrategia evitará millones de casos y de muertes por tuberculosis durante la década próxima.


Mitos y Verdades sobre la Tuberculosis.
ü    La Tuberculosis ya no existe. Falso, ¡Sí existe!  Es una enfermedad que afecta a cerca de 9 millones de personas en el mundo.
ü    La Tuberculosis es hereditaria. Falso, es una enfermedad infectocontagiosa producida por una bacteria.
ü    ¿Si se comparten utensilios de cocina como platos y vasos se corre  el riesgo de contagiarse?. Falso, se transmite solamente por las gotitas de saliva que expulsa la persona enferma, sin tratamiento,  al toser, y que entran por vía respiratoria, es decir por la nariz, a  otra persona.
ü    ¿Si se da un abrazo, un beso o la mano a una persona enferma, hay riesgo de  contagiarse?. No siempre es así, si el enfermo tiene más de 15 días recibiendo tratamiento la tuberculosis no se transmite por compartir abrazos, besos, dar la mano, compartir la vajilla o un bocado de comida.
ü    ¿La enfermedad se cura tomando remedios naturales o caseros? Falso, para lograr la curación se deben tomar los medicamentos ordenados por el programa medico durante seis meses.
ü    Se debe aislar o abandonar a la persona enferma durante su tratamiento. Falso, con las redes de apoyo: familiares, amigos y otros enfermos, es más fácil terminar el tratamiento.
ü    El tratamiento es muy costoso. Falso, es gratuito. El MPPS lo cubre en su totalidad.
ü    Se puede comprar todo el medicamento  y tenerlo en la casa. Falso, el tratamiento se lo suministrará y lo supervisará directamente un trabajador de la salud.
ü    En casas oscuras, húmedas y poco iluminadas no hay riesgo de enfermarse. Falso, la casa debe estar con ventilación, iluminada y limpia para que la bacteria muera.

Datos y Cifras.
ü    Si bien en la actualidad la tuberculosis tiene cura, continúa siendo una amenaza especialmente en las regiones más pobres del planeta.
ü    Los bacilos de la tuberculosis infectan a una persona cada segundo en todo el mundo.
ü    Según datos de la OMS, actualmente, un tercio de la población mundial (Más de 2000 millones de personas) está infectada de tuberculosis.
ü    Del 5% al 10% de las personas infectadas desarrollan la forma activa de la enfermedad en algún momento de su vida.
ü    Potenciada por la epidemia de VIH-SIDA, es la principal causa de muerte por enfermedad infecciosa en adultos.
ü    En abril de 1993 la Asamblea Mundial de la OMS declaró, por primera vez en su historia, que la epidemia de tuberculosis constituye una situación de “emergencia mundial”.
ü    La OMS aspira a que todos los pacientes estén atendidos por los sistemas de salud y la atención primaria de salud y está colaborando con otros organismos para alcanzar la meta de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM). Actualmente se está implementando el Plan para Detener la Tuberculosis 2006-2015.con el fin de reducir la tasa de prevalencia y muertes por la mitad.
ü    En 2009, casi 10 millones de niños quedaron huérfanos por la muerte de los padres causada por la tuberculosis.
ü    La tuberculosis resistente  es un problema de salud que se propaga rápidamente en el mundo, la OMS ha alertado del incremento de casos que se estima llegarán a más de 2 millones en 2015, En Europa preocupa el aumento de casos de tuberculosis resistente a múltiples medicamentos.
ü    Según el Informe Anual de la  OMS 2011 sobre el control mundial de la tuberculosis (TB), los 198 países y territorios que han notificado datos representan un 99% de los casos de tuberculosis en el mundo. Sin embargo hay cifras alentadoras que señalan que el número absoluto de casos de tuberculosis ha venido disminuyendo desde 2006 (en vez de haber aumentado lentamente como se indicó en informes mundiales anteriores) y las tasas de incidencia han venido descendiendo desde 2002 (dos años antes de lo que se había señalado). Además los cálculos de las defunciones anuales por tuberculosis tienen a la baja.

Tuberculosis en Venezuela.
Según los Anuarios de Morbilidad y Boletines Epidemiológicos del Ministerio del Poder Popular para la Salud, desde 2004 Venezuela está clasificada en el grupo de países de la Región de las Américas con mediana carga de tuberculosis. En 2004 se notificaron 5.987 casos nuevos de tuberculosis en todas sus formas, lo que representó una tasa de 22,9 por 100.000 habitantes; la mayor incidencia fue en Delta Amacuro, Distrito Metropolitano, Amazonas, Monagas, Portuguesa y Vargas. De los casos nuevos de todas las formas de tuberculosis., la pulmonar representó 84,4% del total de casos notificados, 68,6% de ellos bacilífero; 51,3% se presentaron entre los 15 y 44 años, 8,9% correspondieron a menores de 15 años, y 15,3% a personas de 65 años y más.
Durante el período 1990-2007, se observó una tendencia a la disminución de las tasa de morbilidad por 100.000 habitantes, presentándose en el año 1990 una tasa de 27,7 por 100.000 habitantes y en el 2007 de 14,7 por 100.000 habitantes. Si las condiciones se mantienen iguales, la ecuación de la recta indica, que la tasa disminuirá -0,5317 por 100.000 habitantes por año. En 2008 el número de casos notificados fue de 4.221, en 2009, 3.606 casos notificados y en 2010, 3.325 casos notificados. Hasta la semana epidemiológica N·38 de 2011 se han notificado 2.481 casos, cantidad casi igual al  comparar al período equivalente de 2010.
La tuberculosis ocupó en 2008, la posición 18 entre las 20 principales causas de mortalidad en el país. 660 personas fallecieron por esta causa, representa 0,49 % de la mortalidad notificada.  La relación de mortalidad Varón/Hembra fue de 1,73.
La tuberculosis multi-resistente y extensivamente resistente es un problema creciente a nivel mundial. El primer estudio sobre resistencia a las drogas antituberculosas realizado en Venezuela, durante 1998-1999, arrojó una prevalencia de 7,5% en resistencia primaria y 30,8% en resistencia secundaria o adquirida; el estado Sucre presentó el mayor índice de resistencia primaria (22,0%), seguido de los estados Zulia (14,1%), Portuguesa (9,4%) y Monagas (8,9%). (Aristimuño et al., 2006). El genotipo Beijing–W de Mycobacterium tuberculosis multiresistente (MDR) fue demostrado por el mismo autor posteriormente en 36 aislamientos de 36 pacientes entre el año 2000 y el 2004.
Grupo de  Estudiantes  de  Medicina  de  LUZ que  participan  en  la                                                                                       conmemoración del Día Mundial de la Tuberculosis en Carache

BIOGRAFÍAS

Dr. José Ignacio Baldó Soulés (1843-1910)
Pionero de la lucha antituberculosa en Venezuela

Nace en San Cristóbal (Edo. Táchira) el 1.8.1898. Muere en Caracas el 20.11.1972. Médico neumonólogo y pionero de la lucha antituberculosa en Venezuela. Fueron sus padres Lucio Baldó Jara y Delfina Soulés. Graduado como doctor en ciencias médicas en la Escuela de Medicina de Caracas, el 20 de julio de 1920, viaja a Europa con la finalidad de completar su formación. Tras sufrir una dolencia respiratoria que le obliga a internarse en el Wald Sanatorium Platz de Davos Suiza, para recibir tratamiento médico, inicia un nuevo ciclo de estudios en dicho centro. Tercer ayudante del profesor Friedrich Jessen (1923), es promovido a primer ayudante, partiendo luego a Hamburgo y Munich, para profundizar su especialización en tisiología y lucha antituberculosa bajo la dirección de los profesores Brauer y Sauerbruck. En 1926, tras su regreso a Venezuela monta una clínica privada junto con Alberto Fernández y Martín Vegas y organiza la lucha contra la tuberculosis. Médico adjunto en el servicio del B.C.G. del Ministerio de Salubridad, Agricultura y Cría (1933). En 1936, crea la División de Tisiología del Ministerio de Sanidad, cuya dirección asume.
El 20 de diciembre de 1936 fue seleccionado como miembro de la Academia Nacional de Medicina. Entre 1937 y 1962 se desempeñó como profesor de la cátedra de Tisiología de la Facultad de Medicina de la Universidad Central de Venezuela. Asimismo, por este tiempo elaboró el programa médico para el sanatorio antituberculoso El Algodonal, fundado en mayo de 1940 y posteriormente denominado Simón Bolívar, al frente del cual estuvo hasta los años finales de su vida. En 1959, fue nombrado médico jefe del Departamento de Enfermedades Crónicas e Higiene del Adulto del Ministerio de Sanidad y Asistencia Social. Como tal desarrolló el programa de Medicina Simplificada, destinado a facilitar las prácticas curativas del personal no médico en zonas apartadas y fronterizas. Fue miembro fundador y primer presidente de la Sociedad de Tisiología de Venezuela y participó en la creación de la Policlínica Caracas. Resultado de su labor como investigador, fueron sus más de 130 trabajos científicos entre los que figuran: Contribución al estudio de las instituciones médico-asistenciales a realizar para la zona industrial del Caroní (1959); El educador sanitario (1963); Estudios sobre la tuberculosis de la infancia en Caracas (1936); La lucha antituberculosa en Venezuela y sus problemas (1944).
Dr. Robert Koch (1898-1972)
Descubridor del Bacilo Tuberculoso que lleva su nombre

Nacido en Prusia en diciembre de 1843, Robert Koch fue el tercero de 13 hermanos. Brillante estudiante, entró a los 8 años de edad en el Gymnasium (un importante colegio de segundo grado alemán). Después de terminar sus estudios escolares con gran brillantez, Koch estudió medicina en la Universidad de Göttingen, graduándose en 1866 e iniciándose en la práctica médica en Hamburgo y en Lagenhagen. Su carrera fué temporalmente interrumpida por la guerra franco-prusiana. Entre 1872 y 1880 actuó como médico en el distrito de Wollstein, donde comenzó su carrera científica como bacteriólogo. Su primer descubrimiento fué el del bacilo de antrax (agente del carbunclo) ideando técnicas de tinción para su estudio microscópico. En aquella época, Louis Pasteur había lanzado ya su teoría sobre el papel de los gérmenes en la enfermedad, pero esta había sido rechazada por importantes patólogos incluyendo Virchow y Billroth. Fué precisamente el trabajo de Koch sobre el antrax el que convenció a los escépticos que muchas enfermedades contagiosas se debía a microorganismos. En 1880 fué nombrado miembro del Departamento de Salud Imperial de Berlín, realizando aquí su descubrimiento más genial, el del bacilo de la tuberculosis.
El trabajo de Koch consistió en aislar el microorganismo causante de una enfermedad y hacerlo crecer en un cultivo puro. Seguidamente, el cultivo puro fué utilizado para inducir la enfermedad en animales de laboratorio, en su caso la cobaya, aislando de nuevo el germen de los animales enfermos y comparándolo con el germen original.
Poco después Koch viajó a Egipto y a la India, aislando e identificando en Calceta el bacilo del cólera a partir de muestras obtenidas en la autopsia en enfermos fallecidos por esta causa, demostrando que el cólera se propagaba en aguas contaminadas. Entre 1891 y 1904 fué director del Instituto de Enfermedades Infecciosas. Propuso que un extracto en glicerina del bacilo de la tuberculosis, la tuberculina, podía utilizarse para inmunizar contra la tuberculosis. Aunque los enfermos con tuberculosis mostraban una reacción generalizada y local a la tuberculina, esta no conseguía inmunizar a sujetos sanos.
Por sus descubrimientos y sus trabajos epidemiológicos para prevenir la tuberculosis, Koch recibió el 1905 el Premio Nobel de Medicina. Falleció el 27 de mayo de 1910 en el balneario alemán de Baden-Baden.

domingo, 26 de febrero de 2012

Día Internacional de las Enfermedades Raras 2012

Miércoles 29 de Febrero de 2012
“Unidos por las Enfermedades Raras seremos más fuertes”

El Día Mundial de las Enfermedades Raras (World Rare Disease Day) se conmemora todos los años el último día del mes de Febrero. La idea es sensibilizar a la sociedad y a las instituciones nacionales e internacionales sobre estas enfermedades, y concientizar sobre la situación especial que viven los afectados. Durante este día se pretende captar la atención y la solidaridad de todo el mundo, pero especialmente de las empresas y laboratorios que se dedican a la investigación y el desarrollo de tratamientos para enfermedades.

El evento se celebró por primera vez en el año 2008 por iniciativa de EURORDIS (Organización Europea para Enfermedades Raras), desde entonces se han unido a esta causa más de 60 países. Este año se ha elegido la solidaridad como tema de la campaña 2012. Con el slogan “Unidos por las Enfermedades Raras seremos más fuertes”, se busca destacar la necesidad de la colaboración y ayuda mutua entre las enfermedades, partes interesadas y los países. AVEPEL, que es la Asociación Venezolana de Pacientes con Enfermedades Lisosomales, impulsa en Venezuela todo lo relativo a este importante acontecimiento desde el año 2009.

Son muchos los logros que se han alcanzado a nivel mundial desde que este día fue proclamado hace cinco años.  Tal es el caso de un adecuado desarrollo de políticas públicas en distintos países con la finalidad de atender sus requerimientos. Pero se deben mantener los esfuerzos para afianzar estas iniciativas, así como para mantener la lucha por una mayor solidaridad y muchos más recursos destinados a la investigación, comercialización y suministro de tratamientos. Por otro lado, se continúa luchando por la igualdad de oportunidades en ámbitos como el educativo, laboral y social, ya que es fundamental sensibilizar a la sociedad para que se conozcan y se acepten estas patologías.

En este sentido, hay que destacar como un importante logro del Gobierno Nacional el apoyo a pacientes y familiares a través del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (IVSS) con el Programa Farmacias de Alto Costo, cuyo objetivo es facilitar el acceso gratuito a los medicamentos y terapias para estas patologías de alto valor económico, por medio de once centros piloto distribuidos en diversos estados del país, siendo el único organismo de este tipo en toda Latinoamérica que ofrece sin costo alguno estos tratamientos.

Otro punto a destacar es el apoyo psicológico y social, fundamental para el paciente y para sus familias, ya que el entendimiento, la aceptación y la adaptación a la realidad de una enfermedad poco frecuente, genera tensiones emocionales, así como requiere de la inversión de gran parte del tiempo y del presupuesto familiar.  Un desafío adicional, viene siendo la preparación continua del gremio médico, al cual debe mantenerse informado sobre el conocimiento de las enfermedades para que puedan ofrecer un diagnóstico certero y a tiempo, evitando la prescripción de un tratamiento erróneo, a veces hasta contraproducente, o lo que sería peor, que sea demasiado tarde para salvar la vida del paciente.  Una de las estadísticas más impactantes de estas enfermedades raras es que se ha estimado un promedio de 5 años desde que aparecen los primeros síntomas hasta dar con el diagnóstico correcto.

¿Qué es una enfermedad rara?

No existe un concepto internacionalmente aceptado sobre este término, aunque principalmente se define en función del número de casos en la población. En Europa se consideran rara aquella enfermedad que afecta a menos de 1 persona  por cada 2000 habitantes, mientras que en EE.UU la proporción es de 1 en 1.500 o cuando aflige a menos de 200.000 estadounidenses en un momento dado. Estas estadísticas demuestran que pudieran ser pocos los casos por tipo, pero al considerar que son más de siete mil patologías poco frecuentes, las cifras se elevan a decenas de millones de personas en todo el mundo, estimando que existen aproximadamente 60 millones de personas afectadas entre Europa y los Estados Unidos de América, mientras que solo en Latinoamérica se estiman 50 millones.

Las enfermedades raras son patologías potencialmente mortales, o debilitantes a largo plazo, de baja prevalencia y alto nivel de complejidad. La mayoría de ellas son enfermedades genéticas; otras son cánceres poco frecuentes, enfermedades autoinmunes, malformaciones congénitas, o enfermedades tóxicas e infecciosas, entre otras categorías. Según fuentes bibliográficas médicas, son menos de 100 las enfermedades raras con prevalencia cercana a 5 por 10.000; entre ellas figuran el síndrome de muerte súbita inexplicada (síndrome de los hermanos Brugada), la polineuritis aguda idiopática (síndrome de Guillain-Barré), la esclerodermia o las anomalías congénitas del tubo neural. La mayor parte de las enfermedades raras son muy infrecuentes, y afectan a una o menos de cada 100.000 personas; tal es el caso de las hemofilias, el sarcoma de Ewing, la distrofia muscular de Duchenne o la hemangiomatosis cerebelorretiniana (enfermedad de Von Hippel-Lindau). Afectan de forma significativa a niños, jóvenes y adultos e indirectamente a los miembros de sus familias.

Para abordarlas es preciso un planteamiento global, con esfuerzos especiales y combinados, para prevenir la morbilidad significativa o evitar la mortalidad prematura, y para mejorar la calidad de vida o el potencial socioeconómico de las personas afectadas. 


jueves, 24 de noviembre de 2011

DÍA MUNDIAL DE LA LUCHA CONTRA EL SIDA 2011

Jueves 01 de Diciembre

QUÉ ES EL DÍA MUNDIAL DEL SIDA Y POR QUÉ SE CELEBRA.
EL DÍA MUNDIAL DE LA LUCHA CONTRA EL SIDA es el único día  internacional de acción coordinada contra la propagación de esta enfermedad. Se realiza con el  propósito de fortalecer el esfuerzo mundial para hacer  frente a los desafíos que presenta la pandemia del SIDA, que continúa propagándose en todas la regiones del  mundo,  Proporcionando además, una oportunidad importante para despertar el interés por el HIV y por el SIDA en el público en general, transmitir mensajes de prevención, mejorar la asistencia de los infectados por el HIV y luchar contra el rechazo y la discriminación. El Día Mundial del Sida, es el momento del año en que millones de personas se reúnen en todo el planeta para recordar a aquellas y aquellos que perdieron sus vidas por el VIH, aplaudir los progresos realizados en la respuesta a la epidemia y comprometerse de nuevo para acabar con ella.

HISTORIA DEL EL DÍA MUNDIAL DE LA LUCHA CONTRA EL SIDA.
En 1981, una de las principales causas de muerte de nuestro tiempo irrumpió en la escena mundial. La nueva enfermedad se denominó Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA). Su causa, el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), se identificó en 1983. En 1988 la Asamblea General de las Naciones Unidas manifestó su profunda preocupación por la propagación del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) y decidió establecer un día para que el mundo tomara conciencia de esta grave enfermedad y de la necesidad de un plan de lucha. Desde entonces EL DÍA MUNDIAL DE LA LUCHA CONTRA EL SIDA, se conmemora el 1 de Diciembre de cada año,   debido a que el primer caso fue diagnosticado precisamente esa misma fecha del 1981. Desde entonces el sistema de las Naciones Unidas ha estado a la vanguardia de la lucha. A partir de 1996, sus esfuerzos se han coordinado a través de ONUSIDA, el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA. El Programa está copatrocinado por 10 organismos del sistema de las Naciones Unidas: ACNUR, UNICEF, PMA, PNUD, UNFPA, ONUDD, OIT, UNESCO, OMS y el Banco Mundial.
Se prevé que este año 2011,  EL DÍA MUNDIAL DE LA LUCHA CONTRA EL SIDA viva un activismo renovado de la sociedad civil, ya que se conmemoran 30 años desde que se diagnosticó el primer caso y se informó al mundo de la aparición de una enfermedad nueva, el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA).

 "LLEGAR A CERO": LEMA DEL DÍA MUNDIAL DE LA LUCHA CONTRA EL SIDA 2011.
A partir de 2004 el Comité de Campaña Mundial contra el SIDA de ONUSIDA comenzó a seleccionar un tema para cada jornada anual, tras exhaustivas consultas con la sociedad civil, organizaciones y agencias gubernamentales involucradas en la respuesta al SIDA. “Getting zero”, en español "Llegar a Cero" es el lema seleccionado por la Campaña Mundial Contra el SIDA (CMS) para conmemorar el DÍA MUNDIAL DE LA LUCHA CONTRA EL SIDA 2011. El nuevo eslogan, que se usará hasta 2015, se hace eco de la visión de ONUSIDA de lograr "Cero nuevas infecciones por el VIH, Cero discriminaciones y Cero muertes relacionadas con el sida". El lazo rojo ha sido y es el símbolo mundial para la solidaridad con las personas VIH positivas y con aquellos que conviven con el SIDA y apoyo mutuo.

ACTOS EN CARACHE.
Con motivo de la conmemoración del DÍA MUNDIAL DE  LUCHA CONTRA EL SIDA 2011, siguiendo lineamientos del Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS) a través de la Gobernación del Estado Trujillo en articulación con la Fundación Trujillana de la Salud (FUNDASALUD); el Distrito Sanitario Carache se prepara como todos los años a conmemorar tan importante evento, con un amplio programa de actividades de tipo educativo y preventivo las cuales se llevarán a cabo desde el próximo lunes 28 de Noviembre al viernes 02 de Diciembre, teniendo como día central el jueves 01/12. Todo bajo la tutela de los Departamentos de Dirección, Promoción de la Salud y Epidemiología Distrital, con el apoyo de la Coordinación  Estadal de ITS / VIH-SIDA, del Proyecto Salud Segura Regional y local, del Comité para la Celebración de Efemérides de Salud del Hospital I. Dr. Rafael Quevedo Viloria, del Comité para la Prevención de Pinchazos y del Servicio de Consejería para la Vida (CONVIDA) del mencionado Centro Asistencial y de la Misión Sucre Aldea Carache, mención Enfermería.
Programación Distrital.
·         Jueves 24 de Noviembre: envío de esta programación al Departamento de Prensa de FUNDASALUD Trujillo.
·         Lunes 28 de Noviembre al viernes 02 de Diciembre: Publicación en la cartelera del Comité para la Celebración de Efemérides ubicada en la sala de esperas del Hospital I. Dr. Rafael Quevedo Viloria, de la reseña del Día Mundial y en la internet, a través de las los blog de Epidemiología Distrital cuyas direcciones son: http://epidemiologiadistritalcarache.blogspot.com/ y http://epidemiologiacarache.blogspot.com/. Exposición de carteleras alusivas en los ambulatorios adscritos al Distrito Sanitario Carache.
·         Martes 29 de Diciembre: Conversatorios y sesiones educativas a las embarazadas y público asistente al Hospital y ambulatorios rurales, entrega de trípticos. Exposición de videos Hospital de Carache.
·         Miércoles 30 de Noviembre: Programas radiales en las emisoras comunitarias de las Parroquias Carache y La Concepción. Exposición de charlas, videos y entrega de preservativos a estudiantes del Liceo Bolivariano Juan Antonio Román Valecillos de Carache y la Escuela Técnica Guadalupe Román Colmenares de La Concepción, organizado por el Servicio de Consejería para la Vida (CONVIDA) del Hospital I. Dr. Rafael Quevedo Viloria.
·         Jueves 01 de Diciembre de Noviembre: Jornada de Despistaje de VIH Y Hepatitis B y C, entrega de trípticos y preservativos a jóvenes y adultos, desde las ocho de la mañana en la Plaza Bolívar de Carache.
·         Viernes 02 de Diciembre: Taller de Prevención de  accidentes laborales dirigido a los trabajadores de salud y videos, impartido por integrantes del Comité para la Prevención de Pinchazos y del Servicio de Consejería para la Vida (CONVIDA) del Hospital I. Dr. Rafael Quevedo Viloria.

LA ENFERMEDAD.
¿Qué es el SIDA?
El SIDA es una enfermedad infecciosa causada por un virus denominado Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH o HIV) o virus del SIDA. Una enfermedad infecciosa es aquella que es causada por un germen y que puede transmitirse de una persona a otra. Un virus es una pequeña partícula infecciosa que sólo puede vivir como parásito de las células del organismo, donde se multiplica. Fuera de las células sobrevive con dificultad y durante poco tiempo.
¿Qué significan las siglas SIDA?
Significa Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida, que es el conjunto de manifestaciones (síntomas) que caracterizan al estadío avanzado de la enfermedad cuando el sistema inmunológica ha sido seriamente dañado por el virus.
¿Qué significan las siglas VIH?
Significa Virus de la Inmunodeficiencia Humana. El VIH es el agente infeccioso que produce la Inmunodeficiencia humana y que puede llevar a la persona que lo porta a desarrollar el Sindrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). 
¿Cómo actúa el HIV?
El HIV tiene la particularidad de atacar a los linfocitos que son los  directores de nuestro sistema de defensa. Inicialmente el HIV  permanece en estado latente, es decir, "dormido" dentro de los  linfocitos. En algunos casos, al cabo de un tiempo, a menudo años y  por causas aún no bien determinadas, el virus se activa, es decir, se "despierta" y comienza a destruir los linfocitos. De esta forma, el HIV  debilita progresivamente el sistema inmune, logrando que nuestro  organismo no pueda luchar adecuadamente contra diversos gérmenes.
¿Es lo mismo estar infectado por el HIV que padecer la enfermedad del SIDA?
No. El hecho de que una persona esté infectada por el HIV, es decir, que sea portadora del virus, no quiere decir que tenga o vaya a tener SIDA, pero sí indica que puede transmitir la infección a otras personas.
¿De qué manera se transmite el HIV?
Se puede transmitir por 3 vías:
Sanguínea: A través del intercambio de agujas y jeringas y/o cualquier elemento punzante. Durante el embarazo y el parto y por transfusiones de sangre no segura.
Transmisión sexual: Las relaciones sexuales pueden transmitir el HIV, ya sean homosexuales o heterosexuales. El paso del virus se realiza a través de las lesiones o heridas microscópicas que se originan durante la relación.
Transmisión perinatal: Una mujer portadora del HIV puede transmitir la infección a su bebé durante el embarazo, el parto o la lactancia. Este riesgo se puede reducir en forma sustancial si la mujer es tratada precozmente durante su embarazo y evita darle de mamar a su bebé.
¿Para qué sirve hacerse la prueba?
Para saber que, si se ha infectado, usted no debe tener relaciones sexuales sin preservativos ni compartir agujas.
Para evitar un embarazo y, en caso de no querer hacerlo, para no amamantar al bebé.
Para empezar a recibir ayuda médica.
Existen distintas drogas para retardar el desarrollo de la enfermedad y mejorar la calidad de vida.
¿Cómo es la confirmación del resultado?
La prueba del VIH/SIDA puede hacerse solamente con su  consentimiento, es confidencial y debe estar confirmado. Dado que la prueba de Elisa no es específica de la infección  por VIH, su resultado debe ser confirmado con otros análisis. Después de la prueba del anticuerpo del SIDA, usted recibirá  un resultado positivo o negativo. El resultado positivo sólo es válido cuando está confirmado.
Si su análisis es HIV negativo... ¿Qué significa este resultado? Significa que existen muchas posibilidades de que usted no  haya contraído la infección por HIV.  Es conveniente que este análisis se repita a los 4 meses, si  así le fue indicado.
¿Qué es el "Período Ventana"?
Es el tiempo (aproximadamente de 2 a 6 meses) que transcurre  desde que una persona se infecta hasta que el organismo crea los anticuerpos para poder defenderse del HIV.
¿Cómo cuidarse?
Es importante siempre usar preservativo. Si mantiene  relaciones sexuales con una persona que vive con HIV  -cualquiera sea su sexo- deberá repetir el análisis cada 3  meses, sin olvidar el período ventana. Hasta que no haya  realizado el segundo análisis -si esto le fue indicado- no  permita que su sangre, semen o fluidos vaginales lleguen  a otras personas. No done sangre ni órganos.
Si su análisis es HIV positivo... ¿Qué significa esto?
El resultado positivo significa que se ha desarrollado el  virus en su cuerpo. Que tenga el virus del HIV no quiere  decir que desarrollará el SIDA y se enfermará. Una persona puede estar infectada por el HIV y  conservar un estado saludable durante muchos años.  Lo fundamental para ello es respetar el tratamiento que  le fuera indicado. Debería sugerirles a las personas que hayan tenido  contacto sexual o hayan compartido jeringas o agujas  con usted que consulten al hospital más cercano. Si su pareja no tiene el HIV debe realizarse el análisis  cada 3 meses. Si ambos integrantes de la pareja tienen  el HIV, igual deben cuidarse, porque volver a infectarse  es perjudicial ya que incrementa la posibilidad de  enfermarse.
Si su análisis es HIV positivo...¿Qué hacer?
Consultar lo antes posible con un médico infectólogo para  que lo oriente.
¿Es posible tratar la enfermedad?
Sí. Hay tratamientos que, aunque no eliminan el virus, tienden a detener su avance. Estos tratamientos han progresado, logrando una mejor calidad de vida para las personas que viven con HIV.
¿Qué pasa con las mujeres embarazadas?
Una mujer embarazada que tiene el virus del HIV puede transmitir la enfermedad a su bebé. Esto puede suceder durante el embarazo, en el momento del parto o por medio de la leche materna. Es muy importante que la mujer embarazada sepa si está infectada o no. El tratamiento precoz aumenta muchísimo las posibilidades de no trasmitir el virus al bebé. Consulte a su médico todo lo que necesite saber sobre su embarazo y las alternativas de tratamiento.
¿Qué derechos tiene usted?
Las leyes nacionales establecen el tratamiento gratuito en los hospitales públicos a toda la población. Asimismo, las obras sociales y las prepagas médicas tienen la obligación de prestar cobertura total. El resultado de las pruebas es confidencial. Por ley nacional, los profesionales médicos, psicólogos o cualquier otra persona que por su ocupación se entere de que alguien es portador del HIV o está enfermo de SIDA, tiene prohibido revelar dicha información. Existe en nuestro país una Ley de SIDA que prohíbe la toma de análisis de HIV de modo obligatorio.
Algunos hechos importantes para mencionar.
Toda persona que es portadora del virus de HIV, como la persona enferma de SIDA puede contagiar el virus. El SIDA no se previene alejándose de personas afectadas. Esa actitud margina mucho al enfermo y deja desprotegidos a los demás.

DATOS Y ESTADÍSTICAS DE VENEZUELA. (Dra. Marbelis Hernandez, infectólogo del Programa Nacional de SIDA del MPPS).
De acuerdo con declaraciones de la Dra. Marbelis Hernandez, infectólogo del Programa Nacional de SIDA del MPPS, ofrecidas durante el Cuarto Congreso de Prevención de ITS VIH / SIDA realizado en Caracas el 26 de Noviembre de 2010, el primer caso diagnosticado y reportado en Venezuela ocurrió en el año 1982. Se estima que actualmente la epidemia en Venezuela es de tipo concentrada donde la vía principal de transmisión es la sexual, básicamente a través de hombres que tienen sexo con hombres. Ya para el 2009, se tenían reportados más de 89.976 casos de VIH, de los cuales aproximadamente 36.000 reciben tratamiento completamente gratuito antirretroviral y para las infecciones oportunistas por parte del Estado venezolano. Estos casos en su mayoría están concentrados en hospitales de Caracas asi como en los estados Zulia, Carabobo, Aragua, Bolívar, Anzoátegui y Lara; aunque hay casos en todas las entidades regionales. Hasta junio de 2010 hay registradas 2.133 embarazadas portadoras del VIH que reciben tratamiento, con las embarazadas se busca prevenir la transmisión materna del recién nacido. En el país es obligatorio que toda gestante se le realice el test Elisa para VIH en el primer trimestre y si es negativo en el tercer trimestre, o en el primer contacto en caso de que la consulta inicial del control prenatal sea después del primer trimestre. El programa Nacional de SIDA garantiza además la confidencialidad de los datos.

ALGUNOS DATOS Y ESTADÍSTICAS MUNDIALES. (Obtenido del Informe de ONUSIDA para el Día Mundial del Sida 2011)
1)      Actualmente más personas que nunca viven con el VIH, en gran parte debido al mayor acceso al tratamiento.
2)      A fines de 2010, aproximadamente 34 millones de personas (31,6 millones–35,2 millones) vivían con el VIH en todo el mundo, un 17% más que en 2001. Esto refleja el continuo gran número de nuevas infecciones por el VIH y una expansión significativa del acceso al tratamiento antirretrovírico, que ha ayudado a reducir las muertes relacionadas con el sida.
3)      El número de personas que mueren por causas relacionadas con el sida disminuyó a 1,8 millones (1,6 millones–1,9 millones) en 2010, desde el nivel máximo de 2,2 millones (2,1 millones–2,5 millones) alcanzado a mediados de los años 2000.
4)      Desde 1995, se ha evitado un total de 2,5 millones de muertes en países de ingresos bajos y medianos debido al tratamiento antirretrovírico que se introdujo, según los nuevos cálculos de ONUSIDA. Gran parte de ese éxito proviene de los últimos dos años, cuando se produjo una rápida ampliación del acceso al tratamiento; solo en 2010, se evitaron 700.000 muertes relacionadas con el sida.
5)      La proporción de mujeres que viven con el VIH se ha mantenido estable al 50% en todo el mundo, aunque este grupo de población es más afectado en África subsahariana (59% de todas las personas que viven con el VIH) y el Caribe (53%).
6)      En 2010, hubo 2,7 millones (2,4 millones–2,9 millones) de nuevas infecciones por el VIH, que incluye una cifra estimada de 390.000 (340.000–450.000) niños. Esto representó un 15% menos que en 2001, y un 21% por debajo del número de nuevas infecciones en el nivel máximo de la epidemia en 1997.
7)      El número de personas que se infectan por el VIH sigue en descenso, en algunos países más rápido que en otros. La incidencia del VIH ha caído en 33 países, 22 de los cuales pertenecen a África subsahariana, la región más afectada por la epidemia de sida.
8)      El Caribe tiene la segunda prevalencia regional más alta del VIH después de África subsahariana, aunque la epidemia se ha desacelerado considerablemente desde mediados de los años noventa. Las nuevas infecciones por el VIH se redujeron un tercio desde los niveles de 2001. Las relaciones sexuales sin protección son el principal modo de transmisión en el Caribe. El mayor acceso al tratamiento antirretrovírico ha llevado a una caída considerable en la mortalidad asociada con el sida.
9)      En general, las epidemias del VIH en América Latina son estables. Un descenso constante en las nuevas infecciones por el VIH anuales desde 1996 se estabilizó en los primeros años del nuevo milenio y ha permanecido estable desde entonces a 100.000 (73.000-135.000) por año. El número total de personas que viven con el VIH en esta región sigue en crecimiento. Ese incremento se atribuye parcialmente al aumento en las personas que viven con el VIH y que reciben tratamiento antirretrovírico, lo que ha ayudado a reducir el número de muertes anuales relacionadas con el sida. Más de un tercio (36%) de los adultos que vivían con el VIH en esta región en 2010 eran mujeres. El número de niños menores de 15 años que viven con el VIH en esta región ha disminuido. Hubo un descenso considerable en las nuevas infecciones por el VIH y las muertes relacionadas con el sida en los niños entre 2001 y 2010.
Integrantes del Equipo de Trabajo del Distrito Sanitario Carache (Dirección, Epidemiología, Promoción de la Salud y Enfermería) en los preparativos para conmemorar  EL DÍA MUNDIAL DE  LUCHA CONTRA EL SIDA 2011.

BIOGRAFÍA
Dr. Jean-Luc Montagnier; Chabris, Indre, 1932

(Jean-Luc Montagnier; Chabris, Indre, 1932) Virólogo francés que recibió en 2008, junto con su antigua colaboradora del Instituto Pasteur Françoise Barré-Sinoussi, el premio Nobel de Medicina por haber descubierto el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) responsable del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), una enfermedad que se había cobrado 23 millones de vidas desde que fuera tipificada en 1981.
Hijo único del contable Antoine Montagnier y de Marianne Rousselet, desde muy joven se interesó por la ciencia a través su padre, quien instaló un laboratorio en el sótano de la casa familiar. A la edad de catorce años, la pasión de Jean-Luc por el trabajo de laboratorio le llevó a realizar experimentos con nitroglicerina. Cursó el bachillerato en el colegio de Châtellerault, y estudió medicina y biología en las universidades de Poitiers y de París. Tras obtener la licenciatura (1955), fue profesor asistente de fisiología en la Facultad de Ciencias de París. Paralelamente continuó sus estudios y obtuvo el doctorado en medicina por La Sorbona en 1960.
Ese mismo año ingresó en el Centro Nacional de Investigación Científica (CNRS, en sus siglas en francés) de París, y continuó su formación como médico investigador en Reino Unido estudiando los mecanismos de replicación de los virus en el ácido ribonucleico (ARN). Durante ese período desarrolló sus investigaciones en el Medical Research Council de Carshalton, Londres (1960-1963), y en el Instituto de Virología de Glasgow, Escocia (1963-1964).
A su vuelta a Francia (1965) fue designado director de laboratorio en el Instituto del Radio de París (centro que en 1970 pasó a denominarse Instituto Curie) y comenzó a estudiar los retrovirus, especialmente el del sarcoma de Rous. En 1971 recibió el premio Rosen de oncología en reconocimiento por su trabajo en la batalla contra el cáncer, y al año siguiente fue nombrado director de la recién creada Unidad de Oncología Viral del Instituto Pasteur. Desde 1974 compaginó este puesto con el de director de investigación en el CNRS.
En la década de 1980, la aparición de una nueva enfermedad, el llamado síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), empezaba a causar una gran alarma social, al desconocerse los mecanismos de transmisión y la terapia a seguir en caso de producirse una infección. En 1982, Montagnier creó un equipo en el Instituto Pasteur para investigar esta nueva entidad patológica. Este equipo, del que también formaban parte Françoise Barré-Sinoussi y Jean-Claude Chermann, logró en 1983 aislar y describir el virus de inmunodeficiencia humana (VIH).
El virus, que procedía de un ganglio de un paciente infectado con SIDA, fue bautizado en un primer momento como LAV (virus asociado a linfoadenopatía), y no sería hasta 1986 cuando finalmente se admitiría como primer VIH-1. El equipo de Montagnier publicó el hallazgo en el mes de mayo en la revista Science, proporcionando además una prueba de sangre que posibilitaba la detección de los anticuerpos del virus. En este artículo se señalaba que el paciente del que procedía la muestra no tenía aún los síntomas típicos de la enfermedad, pero los investigadores creían que el virus era el agente responsable del sida.
En 1984, sin embargo, en el Instituto Nacional del Cáncer de Estados Unidos, el laboratorio dirigido por Robert Gallo anunció a su vez haber identificado la causa del SIDA, un retrovirus bautizado como HTVL-III. Este anuncio fue el principio de una larga controversia sobre la paternidad del descubrimiento: según Montagnier, Gallo no había hecho más que redescubrir el virus, puesto que la secuencia del LAV y la del HTVL-III eran idénticas.
La polémica entre los dos equipos también tenía que ver con las patentes derivadas de este hallazgo, y en particular con los futuros beneficios que iban a proporcionar las patentes de los análisis de sangre para detectar el VIH. Esta disputa no quedó zanjada hasta 1987, cuando el presidente estadounidense Ronald Reagan y el primer ministro francés Jacques Chirac mediaron para alcanzar un acuerdo entre el Instituto Pasteur y el Instituto Nacional de la Salud (NIH) de Estados Unidos sobre el reparto de beneficios.
En cuanto a la autoría del descubrimiento, por el momento la conclusión fue conceder a los dos máximos protagonistas de la controversia, Montagnier y Gallo, el mérito del hallazgo. En 1988 ambos científicos publicaron un artículo conjunto en Scientific American que parecía acabar con la polémica, pero en noviembre de ese año el Chicago Tribune descubrió que los trabajos de Gallo se basaban en muestras de sangre que le habían sido enviadas por Montagnier. El asunto estaba ya siendo investigado por la Oficina de Integridad Científica del Instituto Nacional de la Salud de Estados Unidos, que dictaminó que Gallo había realizado un fraude e incurrido en mala conducta. Nuevamente, en 1992 un informe del Departamento de Salud de Estados Unidos dio la razón al virólogo francés. El fallo final e inapelable llegó con la concesión del premio Nobel de Medicina en 2008: el galardón fue a parar al equipo francés, y a Gallo sólo se le dedicaba una discreta mención en el texto que detallaba el descubrimiento.
A partir del descubrimiento del VIH en 1983, Montagnier se dedicó por completo a la lucha contra el SIDA. En 1986, él y su equipo aislaron una segunda forma del virus del SIDA, el VIH-2, más frecuente en África. A partir de 1990 empezó a distanciarse de la estrategia de investigación dominante, afirmando que el VIH era incapaz por sí solo de producir la enfermedad, y que necesitaba obligatoriamente del concurso de cofactores.
En 1991 fue designado director del nuevo departamento SIDA y Retrovirus del Instituto Pasteur, cargo que ocupó hasta su jubilación en 1997. Ese mismo año se trasladó a Estados Unidos, donde fue nombrado director del Centro de Biología Molecular y Celular en el Queens College de Nueva York. Allí compaginó hasta 2001 la docencia con sus investigaciones sobre los mecanismos por los cuales el VIH inducía el descenso de los linfocitos CD4, la regulación del virus en estado latente y el estudio de las encefalopatías originadas por este virus.
Desde 1993 preside la Fundación Mundial para la Investigación y Prevención del SIDA (WFARP, en sus siglas en inglés), una organización no gubernamental que, bajo los auspicios de la Unesco, tiene como objetivo principal la creación de una red mundial de centros de investigación y de prevención del VIH/SIDA para estimular la cooperación internacional y facilitar la transferencia del saber.
Conferenciante asiduo en todas las partes del mundo, Luc Montagnier es autor además de numerosos libros y publicaciones. Ha escrito Sobre virus y hombres: la carrera contra el sida (1994), libro en el cual relata sus investigaciones desde los inicios, la polémica con Robert Gallo y cómo la irrupción del SIDA marcó su trayectoria profesional. En Los combates de la vida. Mejor que curar, prevenir (2008) se interroga sobre los límites de la medicina y milita en favor de la prevención de las enfermedades crónicas.
Caballero de la Legión de Honor francesa (1984), fue distinguido con la Orden al Mérito Nacional en 1985. Ha recibido numerosos premios, entre ellos el Lasker (1986), el Gairdner (1987), el de la Fundación Científica y Tecnológica de Japón (1988), el internacional Rey Faisal de medicina (1993) y el Príncipe de Asturias de investigación científica y técnica (2000). Miembro de la Academia de Medicina y de la Academia de las Ciencias francesas, es igualmente doctor honoris causa por la Universidad de La Habana (Cuba). Montagnier está casado desde 1961 con Dorothea Ackermann, y tiene tres hijos: Jean-Luc, Anne Marie y Francine. Se dice que es un experto pianista con especial predilección por Mozart. Su vida es un ir y venir entre París (sede de la WFARP), Nueva York y los países de África más golpeados por el SIDA.